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血压计读数中的奥秘

2018-01-17 来源: 互联网 
中国中医科学院西苑医院高干病房徐凤芹权隆芳

  很多患者都有这样的经历:在医院测量的血压值比家里高。这是因为医院环境嘈杂,导致患者的血压升高。这种情况还存在于户外,以及公共场所。还有一部分人见到穿白大褂的医生就会感到紧张,引起血压升高,这就是常说的“白大褂高血压”。与之相反,另外一些人见到穿白大褂的医生,血压反而会降低。

  还有一些因素可导致血压值偏低:刚进餐不久、心律不齐、休克、低血糖、血压计水银不足、袖带过宽、袖带捆绑过紧、上臂位置低于心脏等。此外,上午和清晨的血压较下午或晚上的血压要偏低一些。高热环境下测得的血压值也偏低。

  如今,电子血压计在家庭中很普遍,分为臂式、腕式和指式。由于测量血压主要测肱动脉,因此最好还是选用臂式电子血压计,当然最精准的还是医院使用的水银血压计。此外,电子血压计至少每6个月就要校准一次。

  正常人血压呈明显的昼夜波动,夜间血压最低,晨起活动后逐渐上升。血压变化可以达到30~40mmHg,呈“两峰一谷”分布,即在早上6~10时,下午4~8时为血压高峰,继之缓慢下降。高血压患者的血压昼夜变化水平较高,波动幅度也较大,冬夏也有区别。血压还可随着情绪、休息以及天气变化而波动。盛夏季节血压较秋冬偏低。高血压患者测量血压时要定时、定体位、定血压计。这样量得的血压值才有可比性。每个人的左右臂血压也有区别。

  血压控制平稳者最好每日监测晨起后和临睡前的血压。血压平稳时每周测1~2次,血压波动时至少每天测1~2次。每天最好都在同一时间测血压,这样有利于比较血压的高低,找出血压波动的规律。除固定时间外,患者一旦感觉不适也可随时测量。